Comprendre la déshydratation et son lien avec les nausées
Qu'est-ce que la déshydratation ?
La déshydratation est une association dans laquelle le corps manque d’eau et de minéraux essentiels comme le sodium et le potassium nécessaires au bon fonctionnement de l’organisme. En moyenne, l’eau représente environ 60 % du poids corporel chez l’adulte. Ce liquide intervient dans de nombreuses fonctions physiologiques telles que le transport des nutriments, l'élimination des déchets et la régulation de la température corporelle. Lorsque l’apport en eau ne compense pas les pertes (transpiration, urine, vomissements, autres occasions favorisant la déshydratation, etc), un déséquilibre s’installe, exposant l’organisme à des troubles plus ou moins graves.
Qu'est-ce qui peut provoquer des nausées ?
Les nausées proviennent de l’activation d’une zone du cerveau, souvent en réponse à des troubles digestifs, des infections ou une ingestion de substances irritantes. Lorsque la déshydratation survient, la diminution du volume sanguin et l’altération de l’équilibre des électrolytes peuvent perturber le système digestif et le cerveau, favorisant ainsi l’apparition de nausées. Les vomissements aggravent la perte d’eau et de minéraux, créant un cercle vicieux entre déshydratation et nausées. Les nausées peuvent aussi être causées par la fatigue, des troubles digestifs, des maladies bénignes comme la gastro-entérite ou des maladies plus graves telles que la méningite.
Symptômes de la déshydratation et des nausées
Quels sont les premiers signes de déshydratation ?
Les premiers signes de déshydratation sont généralement la sensation de soif, des lèvres sèches, une fatigue anormale, des maux de tête et des nausées. D’autres symptômes plus graves peuvent apparaître : urine foncée et moins abondante, peau sèche, étourdissements, confusion voire même troubles du comportement. En cas de déshydratation sévère, la tension artérielle peut chuter, entraînant ainsi des vertiges.
Les symptômes spécifiques selon l'âge
La déshydratation se manifeste différemment selon l’âge. Les enfants et les personnes âgées sont particulièrement à risque en raison de leur fragilité physiologique.
Chez le nourrisson, la perte d’eau peut être très rapide. Les symptômes de déshydratation observables sont une fontanelle enfoncée (zone molle sur le crâne), des pleurs sans larmes, une irritabilité et une respiration plus rapide. Chez les très jeunes enfants, cette perte d’eau très rapide peut mener à une perte de poids de 10 à 15%.
Chez les personnes âgées, la déshydratation peut se manifester par des urines foncées, des vertiges, un trouble de l’appétit et une fatigue inhabituelle. Ces individus sont particulièrement à risque car leur sensation de soif est peu marquée, ce qui réduit les bons réflexes d’hydratation et peut aggraver l’état de déshydratation. Il faut être d’autant plus attentifs à ces personnes vulnérables et poursuivre les efforts de prévention concernant les risques de déshydratation envers nos aînés.
Comment différencier une nausée liée à la déshydratation d'autres causes ?
Pour différencier une nausée liée à la déshydratation d’une nausée d’autre origine, il faut repérer et analyser les symptômes associés à ces nausées et le contexte dans lequel elle s’inscrit. Une nausée due à la déshydratation s’accompagne souvent de signes spécifiques comme une soif intense, une bouche sèche, une diminution du volume des urines (qui deviennent plus foncées), une fatigue inhabituelle, des vertiges ou de la fièvre. Elle survient fréquemment après une transpiration excessive, des vomissements, des diarrhées, ou une insuffisance d’apport en eau. À l’inverse, si la nausée s’accompagne de fièvre, de douleurs abdominales intenses, de diarrhée aiguë, lors d’un traitement médical annexe, ou lors d’infections, une autre cause est probable.
Les principales causes de déshydratation
La déshydratation résulte d’un déséquilibre entre les apports et les pertes hydriques. Une consommation insuffisante d’eau est souvent à l’origine d’un déficit hydrique, mais d’autres causes peuvent amener à la déshydratation. Une transpiration excessive, provoquée par exemple par de fortes chaleurs ou une activité physique intense, des vomissements ou des diarrhées provoquent l'évacuation par le corps d’eau et de sels minéraux, entraînant un manque d’hydratation du corps. Certaines maladies chroniques (diabète, insuffisance rénale), l’âge, la fièvre, l’exposition prolongée au soleil ou la consommation d’alcool accentuent les pertes en eau et en minéraux et aggravent donc les cas de déshydratation.
Solutions pour réagir face à une déshydratation et des nausées
Comment se réhydrater rapidement ?
Pour compenser une déshydratation, il est essentiel de boire à la fois de l’eau et de réintroduire des électrolytes (sodium, potassium, magnésium…) dans son corps. Les solutions de réhydratation orale (SRO), disponibles en pharmacie, sont particulièrement efficaces car elles contiennent le bon équilibre d’eau, de glucose et d’électrolytes nécessaires à l’organisme. Boire de l’eau reste une option de base, mais en cas de pertes importantes (gastro, vomissements, diarrhée), il est recommandé de privilégier les SRO. En cas de déficit hydrique, il est important d’éviter les boissons alcoolisées ou à base de caféine, qui augmentent l’excrétion urinaire et donc empêchent la bonne hydratation du corps. De manière générale, les boissons alcoolisées sont à consommer avec modération. L'abus d'alcool étant dangereux pour la santé.
Que boire en cas de nausée ?

En cas de nausée, certains aliments peuvent aider à soulager les symptômes. Le gingembre et la menthe sont réputés pour leurs propriétés apaisantes et aident à la digestion. Ils peuvent être consommés sous forme d'infusions ou en tisane. Il est également essentiel de maintenir une bonne hydratation. Privilégier l'eau et les boissons douces, en petites quantités mais fréquemment, permet d’éviter la déshydratation. Les bouillons clairs, comme le bouillon de légumes, sont recommandés car ils apportent des minéraux essentiels tout en étant faciles à digérer.
Comment s’hydrater quand on a la nausée ?
En cas de nausée, il est recommandé de boire par petites gorgées, de façon régulière, plutôt que de grandes quantités, afin de ne pas surcharger l’estomac. On peut également manger des aliments riches en eau comme la pastèque, le concombre, les oranges ou les soupes pour aider l’organisme à se réhydrater correctement.
Quand consulter un médecin ?
Il faut consulter rapidement un médecin si la déshydratation s’aggrave. Les signes alarmants sont la confusion, une perte de connaissance, des vomissements persistants empêchant toute hydratation, une fièvre élevée, ou, chez les nourrissons, une fontanelle enfoncée ou des pleurs sans larmes. Les personnes âgées et les malades chroniques doivent également être surveillés de près. Différents traitements peuvent alors être conseillés par le médecin pour aider le corps à la réhydratation.
Prévenir la déshydratation et les nausées
Pour prévenir les risques de déshydratation et les nausées, il est conseillé d’adopter une routine d’hydratation adaptée à ses besoins quotidiens. Boire régulièrement les apports d’eau conseillés (au minimum 1,5 L à 2 L pour un adulte), est nécessaire, à ajuster en fonction de l’âge, de l’activité physique et des conditions climatiques. Les produits d’hydratation contenant des électrolytes, des minéraux essentiels au bon fonctionnement du corps, peuvent être intégrés à la routine pour optimiser l’équilibre hydrique lors d’efforts ou de chaleur intense. Pour compléter l’apport hydrique, des aliments riches en eau (fruits, légumes, soupes) peuvent être envisagés.

Bibliographie
Duggan, C., Refat, M., Hashem, M., Wolff, M., Fayad, I., & Santosham, M. (1996). How valid are clinical signs of dehydration in infants?. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition, 22(1), 56–61. https://doi.org/10.1097/00005176-199601000-00009